Защо се появяват папиломи и как да се лекуват?

Папиломите са доброкачествени папиларни образувания по повърхността на кожата и лигавиците. Причината е човешкият папиломен вирус (HPV), който заразява по-голямата част от населението на света. Израстъци могат да се появят на всяка част от тялото, включително интимни места и вътрешни органи.

Какво причинява папиломите?

Заболяването се предава по полов път в 50% от случаите, но може да не се прояви дълго време. Клиничните симптоми се наблюдават при отслабване на имунната защита на организма, причинено от настинки, възпаления и съпътстващи хронични заболявания на вътрешните органи.

Папиломите по тялото най-често се появяват в юношеска възраст, което съвпада с началото на сексуалната активност. При младите хора причината може да е честа смяна на сексуални партньори, анален секс. В интимните зони израстъците обикновено се образуват в рамките на 1-2 месеца след незащитен полов акт.

Папиломите се наблюдават много по-често при жените, отколкото при мъжете. Доброкачествени образувания могат да се появят в аногениталната област и по лигавиците на влагалището и шийката на матката. Това често причинява рак на репродуктивните органи. Поради слаб имунитет малките деца са податливи на HPV инфекция; вирусът се предава от заразени родители чрез близък домашен контакт.

Често пациентите с наднормено тегло питат дерматолог: защо се появяват папиломи по тялото? При хора с наднормено телесно тегло признаците на заболяването се диагностицират особено често. Причината е метаболитно разстройство в организма. Израстъците се локализират предимно в кожните гънки на подмишниците, слабините, под млечните жлези, по шията, клепачите и лицето.

Защо се появяват папиломи по тялото, откъде идват?

След като влезе в кръвта, папилома вирусът започва активно да се размножава, засягайки горните слоеве на кожата. Ако имунната система е достатъчно силна, външните прояви на инфекция може да не се наблюдават дълго време. Но когато се създадат благоприятни условия, възниква патологична пролиферация на епителни клетки.

Инкубационният период не надвишава 3 месеца, но в някои случаи латентният ход на заболяването продължава до 2 години. Провокиращите причини за появата на папиломи по тялото са грип, отравяне, силен стрес, остро възпалително заболяване, бременност и юношество.

Основните пътища на HPV инфекция:

• От болна майка на дете по време на преминаване през родовия канал. Това се случва, ако една жена има папиломи в интимните си места. Патогенът може да премине в бебето и чрез кърмата.
• Заболяването се предава по полов път от заразен партньор на здрав. Използването на презерватив ще намали риска. Но ако израстъците са локализирани в перинеума или ануса, контрацепцията е неефективна.
• Домакинският път на заразяване става чрез общи кърпи и хигиенни предмети. Така вирусът навлиза в тялото на детето.
• Самоинфекцията възниква при увреждане на доброкачествена формация от бръснач или тесни дрехи. Израстъци се появяват на други места в по-голям брой.

Видове и външни признаци на папиломи

Има повече от сто разновидности на вирусни прояви в зависимост от вида на патогена:

1. Генитални брадавици възникват по външните гениталии, ануса и перинеума при мъжете и жените. Те имат особена форма, напомняща гребен на петел или карфиол. Образуванията са множество, причиняват сърбеж и дискомфорт. В редки случаи аногениталните кондиломи се локализират върху лигавиците на устната кухина, езика и устните.
2. Обикновени брадавици Те са с кръгла форма и най-често засягат крайниците. Обикновено се появяват много папиломи, обривите продължават 6-8 месеца, след което могат да изчезнат сами без никакво лечение.
3. Плоски или ювенилни брадавици се появяват при юноши по време на пубертета на фона на хормонални промени в тялото. Обикновено такива папиломи са локализирани по лицето, шията, пръстите на ръцете и краката от задната страна. Израстъците са плоски, светлорозови или бежови на цвят, безболезнени.
4. Нишковидни брадавици или акрохорди - Това са продълговати образувания със светло розов или кафеникав цвят. Най-често се появяват при жени под млечните жлези, по шията, клепачите, лицето и слабините, подмишниците.
5. Плантарни брадавици локализирани по стъпалата на краката и вътрешната страна на ръцете. Израстъците причиняват сърбеж и дискомфорт при ходене. Този папилом изглежда като кръгла формация, подобна на калус. В центъра има черни точки, по краищата има ролка от кератинизирана кожа.
6. Онкогенни папиломавируси хората причиняват развитието на рак на ларинкса и гениталните органи при жените.

Лечение на папиломи по лицето и тялото

В повечето случаи петната по кожата не причиняват дискомфорт и не изискват лечение. Изключенията включват образувания, които са постоянно наранени и са козметични дефекти.

Невъзможно е напълно да се излекува HPV вирусът, но поддържащата терапия може да помогне да се избегне появата на кожни израстъци. За заразеното лице е полезно да се придържа към правилна диета, да спортува, да извършва здравни процедури и да се откаже от лошите навици.

Като начало е по-добре да лекувате папилома вируса с локални лекарства.

Ако след приема на лекарствата не се наблюдават положителни промени, израстъците се отстраняват хирургично. Но без предварителна възстановителна терапия такава процедура е неефективна, тъй като могат да възникнат рецидиви. Първо, необходимо е да се проведе курс на лечение за повишаване на имунната защита на организма. Пациентът приема имуномодулатори, витаминен комплекс, антивирусни и цитотоксични лекарства. Ако има съпътстващи заболявания, трябва да се лекува източникът на възпаление.

Хирургичен метод на лечение

Лечението на патологията е необходимо хирургично, ако диаметърът на папилома надвишава 1 см, ако има съмнение за раков тумор. Лекарят премахва израстъка заедно с малко количество заобикаляща го тъкан. След това се прилагат козметични шевове.

Алтернативни методи за лечение на папиломи по лицето и тялото са:

• Криодеструкция– това е въздействието върху неоплазмата на ниски температури (-196°). Процедурата е безболезнена и не изисква прилагане на анестетици. След третиране с течен азот израстъкът побелява, след което на негово място се образува мехур. Постепенно патологичните клетки умират. Този метод помага за лечение на папиломи по шията, клепачите, интимните зони и други области с чувствителна кожа.
• Електрокоагулация – това е въздействието на високочестотни токове върху засегнатата област. Върху тясното стебло или основата на израстъка се поставя специален пръстен, който обгаря тъканта. След това папиломът се отстранява лесно. Не се появява кървене.
• Лазерно отстраняване е най-малко травматичният метод на лечение. Засегнатата област се излага на лъчи с въглероден диоксид, течността се изпарява, тъканите се дехидратират, изсъхват и се превръщат в тъмна кора, която пада след седмица. При отстраняване на папиломи по клепачите и лицето е необходимо да се избягва контакт с ултравиолетови лъчи върху кожата, в противен случай може да се появи пигментация.
• Радиохирургично лечение извършва се с помощта на специален апарат. Методът на терапия е подобен на лазерната каутеризация, само в този случай се използва радионож. След отстраняване не остават белези.
• Метод на химическо унищожаване се извършва чрез нанасяне на органични киселини върху повърхността на папилома, които разрушават структурата на патологичните клетки.

Ако прагът на болка е нисък или израстъкът е голям, се използва локална анестезия. След операцията пациентът трябва да следва препоръките на лекаря и да извърши дезинфекция. Изрязаният папилом се изпраща за хистологично изследване, за да се изключи наличието на ракови клетки.

Рецидиви след хирургично лечение настъпват, ако засегнатата област не се лекува напълно. В този случай растежът се появява отново.

Отстраняване на генитални брадавици

Преди процедурата човек трябва да премине биохимичен кръвен тест за наличие на антитела срещу HPV вируса, петна за урогенитални инфекции и тъканна биопсия. Въз основа на резултатите от изследването лекарят избира оптималния вариант на лечение.

Аногениталните кондиломи се отстраняват по същите методи като папиломите по шията и лицето. Това са криодеструкция, лазерно облъчване, електрокоагулация, радиовълнова терапия, химическо унищожаване.

Препоръчва се на всички пациенти да лекуват папиломи в интимната област, тъй като могат да заразят партньора си с вируса. А израстъците във влагалището и шийката на матката при жените изискват спешно изрязване, защото могат да причинят рак.

Профилактика на човешки HPV

Единственият начин за предотвратяване на папиломен вирус е ваксинацията. В някои страни тази мярка е включена в списъка на задължителните ваксинации, в други процедурата се извършва по желание на пациента.

Инжекциите с ваксината се прилагат на 3 етапа, с интервал от 1 месец и шест месеца след първата инжекция. Научните изследвания потвърждават ефективността на този метод, който премахва причините за доброкачествени образувания по кожата.

Допълнителните превантивни мерки включват защитен сексуален контакт, внимателен подбор на сексуален партньор, укрепване на имунната система, подобряване на здравето на тялото, използване на предмети за лична хигиена и навременно лечение на инфекциозни заболявания.

Дерматологът може да отговори на въпроса защо растат папиломите и как трябва да се лекуват. Лекарят ще проведе преглед, ще предпише лабораторни изследвания и ще избере необходимия режим на лечение.